ยาทาเล็บจะส่งผลต่อการอ่านค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดหรือไม่?

ยาทาเล็บจะส่งผลต่อการอ่านค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดหรือไม่?

เมื่อทำการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด เรามักจะพูดถึงว่ายาทาเล็บมีผลต่อการอ่านค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด แต่ความจริงคืออะไร? การศึกษาใหม่ที่ European Congress of Anaesthesiology ซึ่งจัดขึ้นที่เมืองโคเปนเฮเกน ประเทศเดนมาร์ก ในปี 2018 การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเล็บที่ย้อมสี เช่น เล็บอะคริลิกหรือยาทาเล็บ ไม่ส่งผลกระทบต่อการอ่านค่าของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วย (SpO2) ).

เครื่องวัดค่าออกซิเจนในเลือดแบบดิจิทัลมักใช้วัดระดับออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วย แต่ปัจจัยภายนอกบางอย่างอาจส่งผลต่อค่าที่อ่านได้ในระหว่างกระบวนการวัด ปกติเราคิดว่ายาทาเล็บหรือเล็บปลอมอะคริลิกจะส่งผลต่อการอ่านค่า หัววัดออกซิเจนในเลือดของเครื่องวัดออกซิเจนในเลือดดิจิตอลวัดโดยการพันนิ้วรวมทั้งส่วนเล็บ มีการฉายแสงที่ด้านที่หันเข้าหาเล็บ ซึ่งตรวจจับได้โดยเซ็นเซอร์ที่ด้านไกลของปลายนิ้ว เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับ SpO2 อาจส่งผลต่อขอบเขตและประเภทของการแทรกแซงทางการแพทย์ และส่งผลต่อการติดตามผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนักและการดมยาสลบ จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าการรักษาเล็บส่งผลต่อการอ่านค่า DPO หรือไม่

การวิจัยดำเนินการโดย Dr. James Purcell และเพื่อนร่วมงานที่ University College Cork และ Victoria Medical University Hospital Cork South ประเทศไอร์แลนด์ จุดมุ่งหมายคือเพื่อตรวจสอบทัศนคติและแนวทางของบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับปัญหานี้ และเพื่อประเมินผลของการรักษาเล็บต่อการวัดค่า SpO2 ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกัน วิธีดูแลเล็บที่ทีมงานศึกษาคือเล็บปลอมอะคริลิกเป็นหลักและยาทาเล็บสีต่างๆ

ทีมงานได้ทำการสำรวจตามแบบสอบถามของเจ้าหน้าที่คลินิกที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 4 แห่ง เพื่อประเมินความรู้และความคิดเห็นของพวกเขาว่าเล็บเทียมและยาทาเล็บส่งผลต่อการตัดสินใจทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับ DPO อย่างไร พวกเขายังทำการทดลองกับอาสาสมัคร 12 คนเพื่อวิเคราะห์ผลกระทบของยาทาเล็บสีต่างๆ และเล็บอะคริลิกยี่ห้อยอดนิยมที่มีต่อ SpO2 ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกัน เลือดคั่งจำลองโดยการจำกัดการไหลเวียนของเลือดด้วยผ้าพันแขนวัดความดันโลหิต ในขณะที่จำลองการหดตัวโดยการจุ่มมือของตัวอย่างลงในน้ำเย็น 10-องศา เป็นเวลา 10 นาที

ผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมด 86 คน (แพทย์ 55 คน พยาบาล 21 คน) ตอบแบบสอบถาม ซึ่ง 45 เปอร์เซ็นต์ระบุว่าการรักษาเล็บส่งผลต่อการปฏิบัติทางคลินิก ผู้ตอบแบบสำรวจมากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์พยายามถอดยาทาเล็บหรือเล็บปลอมออกขณะทำการวัด เพื่อป้องกันไม่ให้ส่งผลกระทบต่อการอ่านค่าออกซิมิเตอร์

ส่วนการทดลองของการศึกษาพบว่าไม่มีการรักษาเล็บใดที่ตรวจสอบทำให้การอ่านค่า SpO2 เปลี่ยนแปลงมากกว่า 1 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับเล็บที่ไม่ได้รับการรักษาภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาอย่างใดอย่างหนึ่ง นอกจากนี้ยังไม่มีการรักษาใดที่ส่งผลให้ SpO2 ลดลงต่ำกว่า 95 เปอร์เซ็นต์

"เนื่องจากบุคลากรทางการแพทย์มีความรู้เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยเกี่ยวกับเครื่องวัดความอิ่มตัวของสีแบบดิจิทัลสำหรับเล็บมือ" ผู้เขียนเขียน "จะทำอย่างไรกับพวกเขาแตกต่างกันไป" พวกเขาแนะนำว่าโรงพยาบาลควรกำหนดนโยบายว่าก่อนที่จะใช้ oximeters ไม่จำเป็นต้องขอยาทาเล็บหรือเล็บปลอมนอกเหนือจากที่ตรวจสอบในการศึกษานี้

พวกเขาสรุป: "ข้อมูลการทดลองชี้ให้เห็นว่าการแต่งเล็บในการทดลองไม่ส่งผลต่อความแตกต่างในการอ่านค่าออกซิเจนในเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นจึงไม่มีผลกระทบทางคลินิกต่อการดูแลผู้ป่วย"